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食道癌晚期淋巴轉(zhuǎn)移可以手術(shù)嗎

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食道癌晚期淋巴轉(zhuǎn)移可以手術(shù)嗎

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沈華
沈華 江蘇省人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
食管癌晚期出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后一般不可以進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)榇藭r(shí)腫瘤已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)切除并不能達(dá)到治愈的目的。食管癌是原發(fā)于食管黏膜上皮的惡性腫瘤，可能與亞硝胺、長(zhǎng)期吸煙酗酒等因素有關(guān)?；颊咴缙诔o(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可表現(xiàn)為吞咽食物時(shí)哽噎感、胸骨后疼痛等癥狀。若不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展，引起淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。建議患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)分期采取相應(yīng)的治療措施，對(duì)于不能耐受或不愿接受根治性手術(shù)者，可通過(guò)放療的方式進(jìn)行治療，能夠抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，控制病情進(jìn)展。同時(shí)，還可以遵醫(yī)囑使用紫杉醇注射液、順鉑注射液等藥物進(jìn)行化療，有助于殺滅癌細(xì)胞，提高生存質(zhì)量。在日常生活中，建議患者要注意保持良好的飲食習(xí)慣，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，如辣椒、花椒等。還要注意休息，避免過(guò)度勞累以及熬夜。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。