軟下疳與硬下疳是一回事嗎?
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軟下疳與硬下疳是一回事嗎?
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李蕓 主任醫(yī)師
硬下疳是一期梅毒的表現(xiàn)，軟下疳是另一種性病，完全不同，軟下疳是杜克雷嗜血桿菌通過性交傳播到另一方的生殖器，引起許多潰瘍，通常伴有腹股溝膿腫，臨床表現(xiàn)為性交后1~5天內(nèi)，男性包皮、龜頭、冠狀溝、系帶兩側(cè)和女性陰唇、陰道開口等。針狀紅色丘疹很快變成膿皰和潰瘍，由于此菌可以自我接種，原潰瘍周圍又出現(xiàn)一些新的潰瘍，在軟下疳發(fā)生數(shù)月后，發(fā)生腹股溝淋巴結(jié)炎，一群腫大的淋巴結(jié)融合成一個(gè)雞蛋大的紅色、疼痛的腫塊，與周圍的組織、皮膚粘連，化膿為單腔性，穿孔只有一個(gè)瘺管，常為一側(cè)淋巴結(jié)腫大。診斷:根據(jù)性交后1～5天生殖器發(fā)生一個(gè)疼痛性的膿皰、潰瘍，有急性腹股溝淋巴結(jié)炎，如果抽取淋巴結(jié)的膿液，用5倍的生理鹽水溶解后注射入病人的皮膚內(nèi)，24～48小時(shí)觀察到有一個(gè)紅色的丘疹，可以確診。治療用磺胺藥物。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
