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食管異物取出后需要用抗生素抗感染嗎

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食管異物取出后需要用抗生素抗感染嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
是否需要抗生素治療視情況而定:一、如果異物比較小,取出來沒有黏膜損傷的,應(yīng)該要禁食6小時,進食軟質(zhì)食物。二、如果異物已經(jīng)存在較長時間,有明顯黏膜的腫脹時,應(yīng)當禁食12小時,復查。沒有并發(fā)癥的,可進食流質(zhì)或半流質(zhì)的食物。手術(shù)后可以適當?shù)厥褂每股?。三、如果術(shù)時食管的損傷比較嚴重的,或者是同時合并有食管周的感染以及縱隔炎癥,術(shù)后除了應(yīng)用抗生素以外,還應(yīng)鼻飼飲食。四、夾取異物的時候,如果異物下滑到了胃里,大多可以經(jīng)大便排出。如果異物尖銳而且比較大,或者是有腹痛的,就要去外科進一步診治。

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小孩子白細胞高可能是感染、炎癥、過敏或血液疾病等引起的。治療需根據(jù)具體病因,感染時使用抗生素,炎癥可用抗炎藥物,過敏需抗過敏治療,血液疾病需??漆t(yī)生處理。
1、感染是白細胞升高的常見原因。細菌、病毒、真菌或寄生蟲感染會刺激免疫系統(tǒng),導致白細胞增多。例如,呼吸道感染、尿路感染或腸道感染都可能引發(fā)白細胞升高。治療時需明確感染類型,細菌感染可使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素,病毒感染則需對癥治療,如使用退燒藥或抗病毒藥物。
2、炎癥反應(yīng)也會導致白細胞升高。慢性炎癥如風濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病或皮膚炎癥會持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),使白細胞數(shù)量增加。治療炎癥可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生或糖皮質(zhì)激素,同時需針對原發(fā)疾病進行治療。
3、過敏反應(yīng)是另一常見原因。過敏原如花粉、塵螨或食物會引發(fā)免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),導致白細胞增多。治療過敏可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或糖皮質(zhì)激素,同時需避免接觸過敏原。
4、血液疾病如白血病、骨髓增生異常綜合征或淋巴瘤也會導致白細胞異常升高。這些疾病需通過血液檢查、骨髓穿刺等確診,治療需由血液科醫(yī)生制定方案,可能包括化療、放療或骨髓移植。
5、其他因素如應(yīng)激、藥物反應(yīng)或生理性變化也可能導致白細胞暫時升高。例如,劇烈運動、情緒波動或服用某些藥物如皮質(zhì)類固醇會短暫影響白細胞數(shù)量。這類情況通常無需特殊治療,待誘因消除后白細胞水平會恢復正常。
小孩子白細胞高的原因多樣,需通過詳細檢查明確病因,針對性治療是關(guān)鍵,同時注意日常護理和健康監(jiān)測,確保孩子健康成長。