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睡眠呼吸暫停綜合征如何用

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睡眠呼吸暫停綜合征如何用

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
睡眠呼吸暫停綜合征是多種原因導致睡眠狀態(tài)下,反復出現低通氣或呼吸中斷,引起間歇性低氧血癥,或伴高碳酸血癥,以及睡眠結構紊亂,進而使機體發(fā)生一系列生理、病理改變的臨床綜合征。臨床主要表現為打鼾,幾乎所有的睡眠呼吸暫停綜合征均有打鼾,呼吸暫停也是其主要癥狀,一般氣流中斷的時間為數十秒,個別長達2分鐘以上,少數患者會突然憋醒而坐起、感覺心慌、胸悶、心前區(qū)不適,深快呼吸后胸悶可迅速緩解。還有一些患者表現為睡眠行為異常,表現為磨牙、驚恐、幻聽或做噩夢,部分患者夜間小便次數增多。少數患者出現遺尿,以老年人和重癥者表現為最為突出。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預防心腦血管事件復發(fā)。同時,調整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥,降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。