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什么是叢集頭痛

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什么是叢集頭痛

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
常在一天內(nèi)固定時(shí)間發(fā)作,可持續(xù)數(shù)周以致數(shù)月叢集性頭痛的病因尚不明確,屬于偏頭痛的一種亞型,與遺傳因素有關(guān),往往3%至20%的患者有家族史,臨床特點(diǎn)為某段時(shí)間內(nèi)頻繁出現(xiàn)短暫發(fā)作性,極劇烈的,難以忍受的單側(cè)頭痛,可突然停止,也可緩慢緩解。叢集性頭痛,是一種原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛,表現(xiàn)為某段時(shí)間內(nèi)頻繁出現(xiàn)短暫發(fā)作性,極其劇烈的,難以忍受的單側(cè)頭痛,伴有同側(cè)眼結(jié)膜充血,流淚,瞳孔縮小,眼瞼下垂,以及頭面部出汗等自主神經(jīng)癥狀。疼痛劇烈難忍,為持續(xù)性鉆痛,撕裂樣牽拉痛,絞痛,燒灼痛,尖銳刺痛,壓迫痛等等。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。