腹腔鏡和開腹的區(qū)別
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腹腔鏡和開腹的區(qū)別
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張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
對(duì)于腹腔鏡膽囊切除手術(shù)來說，在臍下以及劍突下，還有右鎖骨中線和肋弓的交點(diǎn)處做三個(gè)戳孔，然后經(jīng)過腔鏡以及手術(shù)分離前的配合，進(jìn)行分離以及切除膽囊。里面的手術(shù)步驟基本大同小異，如果在腔鏡下，是用可吸收夾進(jìn)行膽囊管的離斷以及血管的離斷。如果是在開腹手術(shù)，是用絲線進(jìn)行結(jié)扎，結(jié)扎之后再處理膽囊管以及膽囊動(dòng)脈。所以對(duì)于腹腔鏡膽囊切除手術(shù)和開腹的膽囊切除手術(shù)，本質(zhì)上來說沒有太大的區(qū)別，只是在具體的細(xì)節(jié)方面有一定的差別。腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的患者，在術(shù)后的第2-3天，如果復(fù)查正常就可以出院。但是開腹的手術(shù)患者，需要等待患者縫線拆除以后，再考慮出院休養(yǎng)。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
