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尿道下裂手術(shù)后有漏尿是怎么回事?

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尿道下裂手術(shù)后有漏尿是怎么回事?

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
正常情況下,不會發(fā)生尿液泄漏。是否有這種滲漏仍然需要醫(yī)生親自觀察。如果它確實從傷口流出,可能是傷口愈合緩慢的原因。還有可能的原因是:手術(shù)重新建立的尿道血運不良,局部組織缺血、壞死或引起感染,導致局部缺損,尿道皮膚出現(xiàn)瘺口。這時排尿時,尿液部分通過尿道排出,部分通過尿道皮膚瘺漏出體外。瘺口多位于冠狀溝附近或陰莖根部,提示手術(shù)失敗,需要再次手術(shù)修補。但通常修補一般在一期手術(shù)后3-6個月,等待周圍組織愈合良好,感染控制,瘢痕穩(wěn)定后,再行瘺口修補。建議每天消毒和換藥。

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推薦 小兒病腦的治療療程

小兒病腦的治療療程需根據(jù)病因和病情嚴重程度制定,通常包括藥物治療、康復訓練和支持性護理。小兒病腦的治療療程因病因不同而異,常見原因包括感染、缺氧、代謝異常等,治療需結(jié)合病因和癥狀進行綜合干預。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對感染性病因,如腦膜炎或腦炎,常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對于代謝異常導致的病腦,需補充缺乏的物質(zhì),如維生素B1或維生素B12。對于癲癇發(fā)作,可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復訓練在小兒病腦治療中至關(guān)重要。物理治療幫助恢復運動功能,如通過被動運動和主動運動訓練。語言治療改善語言障礙,如通過發(fā)音練習和語言理解訓練。作業(yè)治療提高日常生活能力,如通過精細動作訓練和認知功能訓練。
3、支持性護理是小兒病腦治療的基礎(chǔ)。營養(yǎng)支持確?;純韩@得足夠的熱量和營養(yǎng)素,如通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長應對疾病帶來的壓力,如通過心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復環(huán)境,如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過定期檢查,如腦電圖、CT或MRI,評估病情進展和治療效果。根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案,如調(diào)整藥物劑量或增加康復訓練強度。長期隨訪監(jiān)測患兒的生長發(fā)育和功能恢復情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進行個體化制定,藥物治療、康復訓練和支持性護理是主要手段,定期隨訪和評估確保治療效果。通過綜合治療和長期管理,大多數(shù)患兒可獲得良好的康復效果,家長需積極配合治療并關(guān)注患兒的心理需求。