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先天性斜頸怎么辦

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先天性斜頸怎么辦

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
對于1歲~6歲的兒童在鎖骨上作一橫切口,切開攣縮的頸淺筋膜及頸闊肌,顯露攣縮的胸鎖乳突肌胸骨頭及鎖骨頭,予以切斷,使頭部向健側(cè)傾斜,下頜向患側(cè)傾斜,達到矯枉過正。對于6歲以上攣縮嚴重者患兒均佩帶矯形帽,即在健側(cè)帽沿上固定二根橡皮帶,而后將橡皮帶固定于腋下,使頭部向健側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向患例。對于大齡兒童,術(shù)后同時采用枕領(lǐng)帶牽引,維持3周~4周,并加強頸部功能鍛煉。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。