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母乳性黃疸是什么?

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母乳性黃疸是什么?

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,兩到三周黃疸達(dá)到高峰,之后會(huì)維持在較低的水平,通常情況寶寶看起來狀況良好,無溶血或貧血表現(xiàn)。這種母乳性黃疸是具有家族性的,發(fā)病原因尚不清楚,現(xiàn)根據(jù)發(fā)生的時(shí)間分為早發(fā)性和晚發(fā)性兩類,可以肯定的是與性別無關(guān),一般母乳喂養(yǎng)的發(fā)病幾率不高,只要寶寶,黃疸水平?jīng)]有增高,無其他任何異常臨床表現(xiàn)就好,母乳黃疸并不是要求停止母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)仍是最好的選擇。母乳性黃疸是否需要接受治療,是取決于寶寶第一周的黃疸水平,以及日齡等,一般來說,早產(chǎn)兒的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)更低,日齡越小或上升速度越快,標(biāo)準(zhǔn)就越低,這些都需要醫(yī)綜合判斷,密切觀察嬰兒皮膚黃疸情況,以便及時(shí)診斷和治療。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù)進(jìn)行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長(zhǎng)期血壓升高導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌代償性增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時(shí)減少鹽分?jǐn)z入,保持健康體重。
3、長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運(yùn)動(dòng)員。建議運(yùn)動(dòng)愛好者合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度,避免過度負(fù)荷,定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對(duì)疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進(jìn)行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。