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慢阻肺患者的肺功能檢查會(huì)有哪些改變

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慢阻肺患者的肺功能檢查會(huì)有哪些改變

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師
對(duì)于慢阻肺患者確診的金標(biāo)準(zhǔn)就是肺功能。肺功能實(shí)際在做時(shí)有一定要求,患者一定是非急性發(fā)作期,如果患者是急性發(fā)作期時(shí),他的肺功能只能作為參考。實(shí)際上這些部分患者,如果是非急性發(fā)作期,通過肺功能檢查,比如測(cè)fev1/fvc這個(gè)值,如果應(yīng)用了支氣管擴(kuò)張劑,然后來測(cè)的值仍然小于70%,這部分患者就要診斷是慢性阻塞性肺疾病。然后再根據(jù)f1、v1y占預(yù)計(jì)值的情況,把病人分成肺功能方面的輕度、中度、重度及重度。這部分患者伴隨著肺活量增高,肺總量增加、肺殘氣增加、肺氣腫,還有氣道阻力增加,這些都是慢阻肺患者的肺功能表現(xiàn)。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。