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乙腦傳播途徑有什么

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乙腦傳播途徑有什么

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
乙腦全稱為流行性乙型腦炎,主要的傳播途徑為蚊蟲叮咬。乙腦是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。該病多見于夏季和秋季,其發(fā)病特點是高熱、意識障礙、抽搐、病理反射以及腦膜刺激癥狀。蚊蟲叮咬是流行性乙型腦炎的主要傳播途徑。嬰幼兒和老年重型流行性乙型腦炎患者病死率較高,存活者易發(fā)生后遺癥。嬰幼兒可發(fā)生遠(yuǎn)期后遺癥,如癲癇、視神經(jīng)萎縮等。感染后可獲得較持久的免疫力。疾病早期可遵醫(yī)囑使用利巴韋林、干擾素、人免疫球蛋白等藥物,積極地對癥和支持治療??梢宰瞿X脊液檢查、血常規(guī)檢查、特異性lgM抗體測定、補體結(jié)合試驗等檢查。患者在患病期間應(yīng)做好隔離措施,避免疾病傳播。應(yīng)注意個人及周圍環(huán)境衛(wèi)生,做好防蚊防蟲措施,可用蚊帳、蚊香,涂擦驅(qū)蚊劑等措施防止被蚊叮咬。

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小兒病腦的治療療程需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定,通常包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理。小兒病腦的治療療程因病因不同而異,常見原因包括感染、缺氧、代謝異常等,治療需結(jié)合病因和癥狀進(jìn)行綜合干預(yù)。
1、藥物治療是小兒病腦治療的重要組成部分。針對感染性病因,如腦膜炎或腦炎,常用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林或抗病毒藥物如阿昔洛韋。對于代謝異常導(dǎo)致的病腦,需補充缺乏的物質(zhì),如維生素B1或維生素B12。對于癲癇發(fā)作,可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。
2、康復(fù)訓(xùn)練在小兒病腦治療中至關(guān)重要。物理治療幫助恢復(fù)運動功能,如通過被動運動和主動運動訓(xùn)練。語言治療改善語言障礙,如通過發(fā)音練習(xí)和語言理解訓(xùn)練。作業(yè)治療提高日常生活能力,如通過精細(xì)動作訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練。
3、支持性護(hù)理是小兒病腦治療的基礎(chǔ)。營養(yǎng)支持確?;純韩@得足夠的熱量和營養(yǎng)素,如通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)。心理支持幫助患兒和家長應(yīng)對疾病帶來的壓力,如通過心理咨詢和家庭支持。環(huán)境優(yōu)化提供舒適的康復(fù)環(huán)境,如保持適宜的溫度和濕度。
4、定期隨訪和評估是小兒病腦治療的重要環(huán)節(jié)。通過定期檢查,如腦電圖、CT或MRI,評估病情進(jìn)展和治療效果。根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整治療方案,如調(diào)整藥物劑量或增加康復(fù)訓(xùn)練強度。長期隨訪監(jiān)測患兒的生長發(fā)育和功能恢復(fù)情況。
小兒病腦的治療療程需結(jié)合病因和病情進(jìn)行個體化制定,藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和支持性護(hù)理是主要手段,定期隨訪和評估確保治療效果。通過綜合治療和長期管理,大多數(shù)患兒可獲得良好的康復(fù)效果,家長需積極配合治療并關(guān)注患兒的心理需求。