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腦動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

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腦動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

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白曉燕
白曉燕 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大小和動(dòng)脈瘤是否破裂、動(dòng)脈瘤部位、形狀等因素所決定,根據(jù)腫瘤是否破裂大致如下:1、未破裂動(dòng)脈瘤:無論是采取開顱夾閉還是介入微創(chuàng)栓塞治療,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對要小很多,因?yàn)槲雌屏褎?dòng)脈瘤血管壁一般比較厚,術(shù)中不容易發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂出血,而且未破裂動(dòng)脈瘤因?yàn)闆]有出血刺激、腦組織水腫、腦血管痙攣、腦梗死風(fēng)險(xiǎn)也要小很多,因此未破裂的動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不大。2、破裂動(dòng)脈瘤:動(dòng)脈瘤已經(jīng)破裂出血,出血造成腦組織腫脹,刺激腦血管引起腦血管痙攣等,開顱夾閉的難度和風(fēng)險(xiǎn)較大。如果動(dòng)脈瘤部位比較特殊,比如位于顱內(nèi)大動(dòng)脈血管壁上面、動(dòng)脈瘤形狀不規(guī)則,呈現(xiàn)分葉狀、或小的血泡樣動(dòng)脈瘤,術(shù)中發(fā)生動(dòng)脈瘤二次破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)較大,一旦術(shù)中破裂出血,往往可能造成顱內(nèi)大出血,造成患者死亡、長期昏迷等,因此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。

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1、藥物治療是闌尾炎的常見方法,適用于輕度或早期患者??股厝珙^孢類、甲硝唑可控制感染,解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免掩蓋病情。
2、手術(shù)治療是闌尾炎的主要治療方式,尤其適用于急性或復(fù)雜病例。腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,開腹手術(shù)適用于嚴(yán)重感染或穿孔患者,術(shù)后需注意傷口護(hù)理,預(yù)防感染。
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