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孕晚期肚子發(fā)硬發(fā)緊是怎么回事

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孕晚期肚子發(fā)硬發(fā)緊是怎么回事

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
女性在懷孕晚期的時(shí)候出現(xiàn)肚子發(fā)緊、發(fā)硬,常常都要考慮可能是子宮收縮而導(dǎo)致的宮縮表現(xiàn)。如果只是偶爾發(fā)緊、發(fā)硬,要考慮可能是由于子宮增大、敏感性增加而導(dǎo)致的假性宮縮所引起的。但是如果是規(guī)律的,并且越來越頻繁的腹部陣發(fā)性的發(fā)緊、發(fā)硬,甚至還會伴隨有腰酸、腹部疼痛的情況下,就要考慮是臨產(chǎn)正式發(fā)作所導(dǎo)致的。對于臨產(chǎn)癥發(fā)作的孕婦,通常都建議要及時(shí)去醫(yī)院產(chǎn)科住院生產(chǎn)分娩。因?yàn)樵谂R產(chǎn)正式發(fā)作以后,很可能會將胎兒從宮腔內(nèi)排出。對于出現(xiàn)假性宮縮的女性,可能暫時(shí)不需要做特殊處理。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。