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妊娠期糖尿病的危害有哪些?

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妊娠期糖尿病的危害有哪些?

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
妊娠期糖尿病的危害主要分為兩個方面,一個是對孕婦而言,一個是對胎兒而言。對于孕婦來說,孕期如果出現(xiàn)妊娠期糖尿病,血糖的波動如果控制不良好,可能會在孕期出現(xiàn)高血糖或者低血糖,嚴重者導(dǎo)致酮癥酸中毒或者低血糖昏迷。另外孕期胎兒如果血糖控制的不好,造成巨大兒可能會導(dǎo)致孕婦分娩的時候風(fēng)險明顯增加,比如說剖宮產(chǎn)率增加,孩子的產(chǎn)傷增加、產(chǎn)后出血率明顯增加,而且孕期糖尿病會是孕婦日后出現(xiàn)糖尿病的一個明顯的高危因素。第二個、對于胎兒的影響主要是分為在孕期、圍分娩期以及遠期的影響。在孕期如果血糖波動較大可能造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育的異常,造成巨大兒或者宮內(nèi)發(fā)育遲緩以及胎兒的缺氧。圍分娩期會增加胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧的風(fēng)險度。會增加胎兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征以及高膽紅素血癥低血糖的風(fēng)險,以及可能去兒科住院治療的風(fēng)險。那些血糖控制不良好的媽媽所生的孩子,在日后逐漸成長過程中間出現(xiàn)肥胖、高血糖、高血脂以及相關(guān)的內(nèi)分泌代謝異常。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。