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帶狀皰疹角膜炎后遺癥

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帶狀皰疹角膜炎后遺癥

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
帶狀皰疹的前期癥狀包括全身不適,發(fā)熱,寒顫,沿神經(jīng)皮膚分布區(qū)疼痛,水泡治愈后將殘留永久性的瘢痕,眼部帶狀皰疹性角膜炎多發(fā)生在皮疹后,尤其是鼻尖和鼻翼出現(xiàn)帶狀皰疹者,為鼻節(jié)狀支神經(jīng)受侵犯的征兆,隨后必然發(fā)生角膜炎與鞏膜炎。眼部的帶狀皰疹可合并眼瞼炎,結(jié)膜炎,角膜炎,鞏膜炎,葡萄膜炎,視網(wǎng)膜病變,視神經(jīng)炎,眼肌麻痹等等,部分可發(fā)生帶狀皰疹性角膜炎造成角膜瘢痕,嚴(yán)重影響視力。帶狀皰疹角膜炎是由水痘帶狀皰疹病毒復(fù)發(fā)感染所致,病毒潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)積極細(xì)胞免疫功能下降或在其它外界刺激誘導(dǎo)下病毒即被激活,繁殖而發(fā)病。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。