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肛周膿腫做手術(shù)要打麻醉嗎

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肛周膿腫做手術(shù)要打麻醉嗎

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師
肛周膿腫無論是行膿腫切開引流術(shù)還是行膿腫根治術(shù),都必須要打麻醉。因?yàn)楦刂苣撃[本身就是一種疼痛感很強(qiáng)的疾病,在行膿腫切開引流術(shù)前先要進(jìn)行局麻,這樣雖然不能完全使疼痛感消失,但至少使患者能夠承受手術(shù)過程中的疼痛,避免發(fā)生因疼痛導(dǎo)致休克等嚴(yán)重后果。在行膿腫根治術(shù)時(shí),必須要到手術(shù)室進(jìn)行硬膜外或腰麻,因?yàn)楦涡g(shù)要求肛門括約肌完全放松,這樣有利于尋找內(nèi)口。而且術(shù)中要進(jìn)行清創(chuàng),如果沒有充分麻醉,患者會(huì)因劇烈疼痛而發(fā)生心腦血管意外等并發(fā)癥。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。