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長(zhǎng)時(shí)間腹瀉是怎么回事

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長(zhǎng)時(shí)間腹瀉是怎么回事

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)時(shí)間腹瀉通常與飲食、感染、消化系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可能危及健康,需要盡早查明病因并采取適當(dāng)措施。常見原因包括感染性因素、炎癥性腸病、食物過(guò)敏或不耐受等,建議盡快就醫(yī)明確診斷,針對(duì)性治療。
1、感染性因素
細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染是長(zhǎng)時(shí)間腹瀉的常見原因,尤其是在衛(wèi)生條件較差的環(huán)境中。長(zhǎng)期攜帶腸道病原菌如幽門螺桿菌也可能導(dǎo)致慢性胃腸功能障礙。治療上,需通過(guò)糞便檢查明確是否有致病微生物感染,并使用針對(duì)性的藥物。例如,使用抗生素如青霉素類治療細(xì)菌感染,抗病毒藥用于病毒感染,甲硝唑等抗寄生蟲藥物用于寄生蟲感染。同時(shí)配合補(bǔ)液治療,避免脫水。
2、炎癥性腸病
炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病是長(zhǎng)時(shí)間腹瀉的可能病因之一,癥狀可能包括腹痛、便血和體重下降。其病因與免疫異常、遺傳和環(huán)境因素復(fù)雜相關(guān)。此類疾病治療通常需要藥物干預(yù),例如,緩解炎癥的藥物如柳氮磺胺吡啶、免疫調(diào)節(jié)劑如硫唑嘌呤或生物制劑如抗TNF-α單克隆抗體。嚴(yán)重者可能需手術(shù)治療。
3、食物過(guò)敏或不耐受
乳糖不耐受、小麥過(guò)敏如乳糜瀉等是導(dǎo)致長(zhǎng)期腹瀉的常見非感染性原因。乳糖不耐受通常表現(xiàn)為食用乳制品后腹瀉,而乳糜瀉通常與食用含谷蛋白的食物相關(guān)。治療上,建議患者避免攝入引發(fā)腹瀉的食物,例如乳糖不耐受患者應(yīng)避免牛奶等乳制品,乳糜瀉患者需要嚴(yán)格遵守?zé)o麩質(zhì)飲食。
4、慢性疾病和生理功能障礙
如甲亢、糖尿病、自身免疫性疾病如硬皮病或腸易激綜合征也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期腹瀉。確診后,可通過(guò)藥物控制原發(fā)病。例如,甲亢可用甲巰咪唑,糖尿病患者需調(diào)整胰島素或口服降糖藥,腸易激綜合征則需使用微生態(tài)制劑如益生菌及調(diào)整作息和飲食。
5、其他因素
如長(zhǎng)期濫用瀉藥、壓力過(guò)大、神經(jīng)性胃腸問(wèn)題等也可能引發(fā)腹瀉。這類情況需要從生活方式、心理調(diào)整入手,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走結(jié)合心理咨詢緩解焦慮,逐步恢復(fù)腸道功能。
長(zhǎng)時(shí)間腹瀉可能由多種原因引發(fā),不及時(shí)治療可能會(huì)發(fā)展為電解質(zhì)紊亂或營(yíng)養(yǎng)不良,因此務(wù)必提高警惕。出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)檢查明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),飲食上注意避免辛辣刺激食物,保持飲食清淡,保證足夠的水分?jǐn)z入,以幫助腸道恢復(fù)健康。

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艾滋病不會(huì)通過(guò)唾沫傳播,主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵是避免高危行為,如使用安全套、不共用針具等。
1、艾滋病的傳播途徑主要包括性接觸、血液傳播和母嬰傳播。性接觸是最常見的傳播方式,尤其是無(wú)保護(hù)措施的性行為。血液傳播通常通過(guò)共用針具、輸血或器官移植等途徑。母嬰傳播則可能發(fā)生在懷孕、分娩或哺乳期間。
2、唾沫中的病毒含量極低,不足以導(dǎo)致感染。艾滋病毒在唾液中濃度非常低,且唾液中含有的酶能夠抑制病毒的活性。日常接觸如接吻、共用餐具、咳嗽或打噴嚏等行為不會(huì)傳播艾滋病。
3、預(yù)防艾滋病的措施包括使用安全套、避免共用針具、定期檢測(cè)和接受抗病毒治療。使用安全套可以有效減少性傳播的風(fēng)險(xiǎn)。避免共用針具,尤其是注射毒品時(shí),可以防止血液傳播。定期檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療,抗病毒治療可以顯著降低病毒載量,減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
4、對(duì)于已經(jīng)感染艾滋病毒的人,及時(shí)接受抗病毒治療是關(guān)鍵??共《局委熆梢钥刂撇《緩?fù)制,維持免疫系統(tǒng)功能,提高生活質(zhì)量。常用的抗病毒藥物包括齊多夫定、拉米夫定和依非韋倫等。這些藥物需要長(zhǎng)期服用,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),定期復(fù)查。
5、社會(huì)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)于艾滋病患者同樣重要。艾滋病患者可能面臨歧視和孤立,社會(huì)支持和心理疏導(dǎo)可以幫助他們應(yīng)對(duì)心理壓力,提高生活質(zhì)量。家庭成員、朋友和社區(qū)的支持對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要。
艾滋病不會(huì)通過(guò)唾沫傳播,主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵是避免高危行為,如使用安全套、不共用針具等。對(duì)于已經(jīng)感染艾滋病毒的人,及時(shí)接受抗病毒治療是關(guān)鍵,同時(shí)社會(huì)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)于提高生活質(zhì)量同樣重要。通過(guò)科學(xué)的預(yù)防和治療,可以有效控制艾滋病的傳播,提高患者的生活質(zhì)量。