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下頜骨脫位時(shí)間過(guò)久會(huì)怎么樣

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下頜骨脫位時(shí)間過(guò)久會(huì)怎么樣

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
下頜骨脫位時(shí)間過(guò)久可能導(dǎo)致下頜關(guān)節(jié)不可逆損傷、功能障礙,以及面部結(jié)構(gòu)的長(zhǎng)期改變,需盡早進(jìn)行治療。及時(shí)處理包括復(fù)位、固定矯正,以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù),以減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、下頜骨脫位的原因及癥狀
下頜骨脫位通常是由于外力創(chuàng)傷、大張口動(dòng)作如打哈欠、進(jìn)食或嘔吐、關(guān)節(jié)退行性改變?nèi)珀P(guān)節(jié)炎或解剖異常等導(dǎo)致。其典型癥狀為張口受限、下巴移位、下頜關(guān)節(jié)區(qū)域疼痛或突出,伴隨說(shuō)話、咀嚼功能障礙。如果脫位時(shí)間久未復(fù)位,表現(xiàn)癥狀可能加重,甚至引發(fā)鄰近軟組織水腫和炎癥。
2、脫位時(shí)間長(zhǎng)可能導(dǎo)致的后果
關(guān)節(jié)功能障礙:脫位過(guò)久會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)囊、肌肉與軟組織造成壓力,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損、關(guān)節(jié)盤移位或功能障礙,如張口困難或者永久性開口不閉。
不可逆性損傷:關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間脫位可能引發(fā)骨質(zhì)退變,造成下頜關(guān)節(jié)永久性損傷,恢復(fù)難度會(huì)大幅增加。
面部結(jié)構(gòu)異常:脫位過(guò)久可能引發(fā)下巴部位外觀改變,長(zhǎng)期強(qiáng)迫性錯(cuò)位可能造成面部對(duì)稱性破壞。
3、下頜骨脫位的治療方法
手法復(fù)位:在專業(yè)醫(yī)生幫助下通過(guò)牽拉或按壓使脫位的關(guān)節(jié)重新入位,僅適用于急性脫位的患者。
固定矯正:對(duì)復(fù)位后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定者,可使用頤托帶、下頜支架等進(jìn)行固定,減少脫位復(fù)發(fā)。
手術(shù)治療:當(dāng)手法復(fù)位無(wú)效或脫位時(shí)間過(guò)久導(dǎo)致并發(fā)癥,可考慮關(guān)節(jié)盤修復(fù)術(shù)、關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)或下頜關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)方式,改善生理功能。
4、自我護(hù)理與預(yù)防措施
避免誘發(fā)動(dòng)作:例如過(guò)度張口、打哈欠、吃堅(jiān)硬食物等,以防復(fù)發(fā)或脫位進(jìn)一步惡化。
適度運(yùn)動(dòng):在醫(yī)生指導(dǎo)下練習(xí)功能性運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,有助于預(yù)防關(guān)節(jié)再脫位。
定期復(fù)查:對(duì)于存在下頜關(guān)節(jié)疾病的患者,定期檢查可及早發(fā)現(xiàn)潛在病變。
如發(fā)現(xiàn)下頜骨脫位,并持續(xù)存在時(shí)間較長(zhǎng),務(wù)必要盡快就醫(yī),通過(guò)專業(yè)治療及自我管理恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,避免更嚴(yán)重的后遺癥。

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