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肌酐有多少算腎衰竭

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肌酐有多少算腎衰竭

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
腎衰竭是由于腎臟固有細(xì)胞受損,腎臟發(fā)生纖維化,具有濾過(guò)功能正常腎單位被纖維組織所代替,失去排毒功能,使毒素在體內(nèi)堆積不能排出體外。如果肌酐在133到177之間,則稱為腎衰竭一期,此時(shí)的臨床癥狀并不明顯,水電解質(zhì)代謝也正常。當(dāng)肌酐到443微摩爾每升時(shí)。病人可出現(xiàn)貧血,乏力,體重減輕等情況,之后還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、口腔潰爛,甚至出現(xiàn)消化道大出血。當(dāng)?shù)竭_(dá)707微摩爾每升時(shí)腎小球會(huì)硬化,貧血明顯,可伴有酸中毒,很容易進(jìn)展到尿毒癥期。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。