急性呼吸窘迫綜合征ARDS的常見病因包括感染、創(chuàng)傷、吸入性損傷等,治療需針對原發(fā)病因并結合呼吸支持。ARDS是一種嚴重的肺部疾病,病因復雜,需及時干預。
1、感染
感染是導致ARDS的常見原因之一,尤其是嚴重的肺部感染如肺炎、敗血癥等。細菌、病毒或真菌感染可能引發(fā)全身炎癥反應,導致肺毛細血管通透性增加,液體滲入肺泡,影響氣體交換。治療需使用抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物控制感染,同時配合氧療或機械通氣支持呼吸。
2、創(chuàng)傷
嚴重創(chuàng)傷如胸部外傷、多發(fā)性骨折或燒傷可能導致ARDS。創(chuàng)傷引起的全身炎癥反應和肺組織直接損傷會破壞肺泡結構,導致肺水腫和呼吸衰竭。治療需優(yōu)先處理創(chuàng)傷,如手術修復骨折或燒傷清創(chuàng),同時給予呼吸支持和抗炎治療。
3、吸入性損傷
吸入有毒氣體、煙霧或胃內容物可能直接損傷肺部,引發(fā)ARDS。吸入性損傷會導致肺泡上皮細胞和毛細血管內皮細胞受損,引起炎癥和水腫。治療需清除吸入物,使用支氣管擴張劑和抗炎藥物,必要時進行機械通氣。
4、其他病因
其他可能導致ARDS的病因包括胰腺炎、輸血相關急性肺損傷、藥物過量等。這些病因通過不同機制引發(fā)全身炎癥反應或直接損傷肺部。治療需針對具體病因,如胰腺炎需禁食和抑制胰酶分泌,輸血相關損傷需停止輸血并使用抗炎藥物。
急性呼吸窘迫綜合征的病因多樣,治療需結合原發(fā)病因和呼吸支持。早期識別病因并采取針對性治療是改善預后的關鍵。患者應密切監(jiān)測生命體征,及時就醫(yī),避免病情惡化。