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經(jīng)常出現(xiàn)心律不正常是怎么回事

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經(jīng)常出現(xiàn)心律不正常是怎么回事

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
心律不正常在臨床上稱為心律失常,心律失常就是心律的起源異常,或者是傳導(dǎo)異常導(dǎo)致心臟搏動的頻率或節(jié)律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病,可分為病理性和生理性的,生理性因素主要因為情緒變化、運動等引起。病理性主要由冠心病、高血壓心臟病、瓣膜病,以及風濕性心臟病等器質(zhì)性心臟病的引起,當發(fā)生急性心肌梗死或心力衰竭時尤為顯著。另外,也可見于植物神經(jīng)功能紊亂者、手術(shù)麻醉、胸腔,或心臟手術(shù)、藥物毒性作用和患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。偶爾發(fā)生并且無其他癥狀的可以密切關(guān)注病情變化,當癥狀加重時需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行檢查治療。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù)進行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長期劇烈運動等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長期血壓升高導(dǎo)致心臟負荷增加,心肌代償性增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時減少鹽分攝入,保持健康體重。
3、長期劇烈運動也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運動員。建議運動愛好者合理安排訓(xùn)練強度,避免過度負荷,定期進行心臟功能評估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運動如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對于癥狀嚴重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。