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腰椎骨折的康復(fù)訓(xùn)練

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腰椎骨折的康復(fù)訓(xùn)練

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
腰椎這個部位一旦出現(xiàn)骨折,在做了前面的治療之后,功能鍛煉方面要注意做到如下幾步:治療的初期要求患者嚴格臥床制動,這個時候并不是說患者躺在床上一動也不能動,只是說要采取仰臥位而且腰部要保持嚴格制動,在這個時候要求患者做踝部運動。對于病人出現(xiàn)了腰椎骨折的情況,康復(fù)訓(xùn)練主要是防止長時間不活動以后引起腰部的肌肉廢用性的萎縮和四肢肌肉廢用性萎縮的情況,這種情況在腰椎骨折以后臥床期間可以行四肢肌肉的等長收縮及下肢的直腿抬高,及上肢的末力器、臂力器的鍛煉,來鍛煉四肢的肌肉力量,并且可以行后弓腰五點支撐或者是行四點支撐的鍛煉,來鍛煉腰背部的肌肉力量,從而防止長時間不活動以后引起的腰背部肌肉的廢用性萎縮情況。而在骨折的后期,也就是兩個月以后病人,可以帶腰圍帶逐漸的下地活動,而這時候可以適當?shù)脑诖采闲衅桨逯蔚腻憻?,即逐漸的行腰背部的屈伸活動,恢復(fù)正常的腰椎屈伸功能和恢復(fù)腰部的肌肉力量。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù)進行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長期劇烈運動等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長期血壓升高導(dǎo)致心臟負荷增加,心肌代償性增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時減少鹽分攝入,保持健康體重。
3、長期劇烈運動也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運動員。建議運動愛好者合理安排訓(xùn)練強度,避免過度負荷,定期進行心臟功能評估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運動如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對于癥狀嚴重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。