護(hù)理老年胯骨骨折翻身
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護(hù)理老年胯骨骨折翻身
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
護(hù)理老年胯骨骨折患者翻身時(shí)，主要目標(biāo)是減輕疼痛、防止二次損傷并避免并發(fā)癥發(fā)生，可通過(guò)正確的翻身技巧、輔助器材的使用以及科學(xué)護(hù)理方法實(shí)現(xiàn)。
1翻身與體位調(diào)整技巧
老年胯骨骨折患者翻身時(shí)，應(yīng)采取柔和、分步的方法，避免增加骨折部位的壓力。翻身時(shí)病人需保持平躺為基準(zhǔn)，至少兩人協(xié)作操作。一人輕扶肩部和背部，另一人同時(shí)托住骨盆及腿部，確保全身同步移動(dòng)?？蓪⑹軅麄?cè)放在上方，以減少直接受力。翻身后，可在背后或側(cè)面墊上軟枕以固定，避免患者因重力再次恢復(fù)到不良姿勢(shì)。
2使用輔助器材
翻身工具如防壓瘡氣墊床、特殊支撐墊或滑板能有效減輕護(hù)理人員負(fù)擔(dān)，也能提供患者更高的舒適度。例如，氣墊床可均勻分散體壓，減少骨折部位的局部壓迫；滑布或滑板則有助于減少翻身時(shí)對(duì)身體的拉扯。為患者佩戴骨盆支撐帶以固定骨折部位也能起到保護(hù)作用。
3預(yù)防并發(fā)癥與二次損傷
頻繁翻身不僅幫助改善血液循環(huán)、預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致的褥瘡，還能減少肺部感染及深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員需注意翻身后的皮膚檢查，尤其是骨突處是否有紅腫或壓痕。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即調(diào)整患者體位，必要時(shí)讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)介入處理。同時(shí)，翻身過(guò)程杜絕慌亂和過(guò)度用力，避免造成對(duì)軟組織及骨折處的額外損害。
通過(guò)掌握科學(xué)翻身技巧、善用工具及注重預(yù)防并發(fā)癥，可大幅提高老年胯骨骨折患者的舒適性與康復(fù)效果。若患者在翻身時(shí)出現(xiàn)異常疼痛或其他不適，應(yīng)立即停止操作并咨詢(xún)確保安全。
1翻身與體位調(diào)整技巧
老年胯骨骨折患者翻身時(shí)，應(yīng)采取柔和、分步的方法，避免增加骨折部位的壓力。翻身時(shí)病人需保持平躺為基準(zhǔn)，至少兩人協(xié)作操作。一人輕扶肩部和背部，另一人同時(shí)托住骨盆及腿部，確保全身同步移動(dòng)?？蓪⑹軅麄?cè)放在上方，以減少直接受力。翻身后，可在背后或側(cè)面墊上軟枕以固定，避免患者因重力再次恢復(fù)到不良姿勢(shì)。
2使用輔助器材
翻身工具如防壓瘡氣墊床、特殊支撐墊或滑板能有效減輕護(hù)理人員負(fù)擔(dān)，也能提供患者更高的舒適度。例如，氣墊床可均勻分散體壓，減少骨折部位的局部壓迫；滑布或滑板則有助于減少翻身時(shí)對(duì)身體的拉扯。為患者佩戴骨盆支撐帶以固定骨折部位也能起到保護(hù)作用。
3預(yù)防并發(fā)癥與二次損傷
頻繁翻身不僅幫助改善血液循環(huán)、預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致的褥瘡，還能減少肺部感染及深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員需注意翻身后的皮膚檢查，尤其是骨突處是否有紅腫或壓痕。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即調(diào)整患者體位，必要時(shí)讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)介入處理。同時(shí)，翻身過(guò)程杜絕慌亂和過(guò)度用力，避免造成對(duì)軟組織及骨折處的額外損害。
通過(guò)掌握科學(xué)翻身技巧、善用工具及注重預(yù)防并發(fā)癥，可大幅提高老年胯骨骨折患者的舒適性與康復(fù)效果。若患者在翻身時(shí)出現(xiàn)異常疼痛或其他不適，應(yīng)立即停止操作并咨詢(xún)確保安全。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
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