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過敏性紫癜轉(zhuǎn)紫癜性腎炎怎么辦

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過敏性紫癜轉(zhuǎn)紫癜性腎炎怎么辦

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
當(dāng)腎臟受損時(shí),考慮過敏性紫癜性腎炎的表現(xiàn)。除皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、腹痛和便血外,主要臨床表現(xiàn)為血尿和蛋白尿。大有的可能同時(shí)出現(xiàn)皮膚紫癜和腹痛,有的只是無癥狀的泌尿系統(tǒng)異常。最重要的治療方法是抗過敏治療,如葡萄糖酸鈣、維生素C、氯雷他定。尿蛋白含量大于3.5g/24h,符合腎病綜合征標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)同時(shí)給予激素和免疫抑制劑。也可以去風(fēng)濕免疫科或者腎內(nèi)科,因?yàn)楹⒆佑盟幒芏嘟?,兒科醫(yī)生更熟悉孩子的藥,所以一般建議去兒科。

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小孩子白細(xì)胞高可能是感染、炎癥、過敏或血液疾病等引起的。治療需根據(jù)具體病因,感染時(shí)使用抗生素,炎癥可用抗炎藥物,過敏需抗過敏治療,血液疾病需??漆t(yī)生處理。
1、感染是白細(xì)胞升高的常見原因。細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲感染會(huì)刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致白細(xì)胞增多。例如,呼吸道感染、尿路感染或腸道感染都可能引發(fā)白細(xì)胞升高。治療時(shí)需明確感染類型,細(xì)菌感染可使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素,病毒感染則需對(duì)癥治療,如使用退燒藥或抗病毒藥物。
2、炎癥反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞升高。慢性炎癥如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病或皮膚炎癥會(huì)持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),使白細(xì)胞數(shù)量增加。治療炎癥可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生或糖皮質(zhì)激素,同時(shí)需針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
3、過敏反應(yīng)是另一常見原因。過敏原如花粉、塵螨或食物會(huì)引發(fā)免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),導(dǎo)致白細(xì)胞增多。治療過敏可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或糖皮質(zhì)激素,同時(shí)需避免接觸過敏原。
4、血液疾病如白血病、骨髓增生異常綜合征或淋巴瘤也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常升高。這些疾病需通過血液檢查、骨髓穿刺等確診,治療需由血液科醫(yī)生制定方案,可能包括化療、放療或骨髓移植。
5、其他因素如應(yīng)激、藥物反應(yīng)或生理性變化也可能導(dǎo)致白細(xì)胞暫時(shí)升高。例如,劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)或服用某些藥物如皮質(zhì)類固醇會(huì)短暫影響白細(xì)胞數(shù)量。這類情況通常無需特殊治療,待誘因消除后白細(xì)胞水平會(huì)恢復(fù)正常。
小孩子白細(xì)胞高的原因多樣,需通過詳細(xì)檢查明確病因,針對(duì)性治療是關(guān)鍵,同時(shí)注意日常護(hù)理和健康監(jiān)測(cè),確保孩子健康成長。