異位妊娠的檢查有哪些
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異位妊娠的檢查有哪些
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朱欣佚 東南大學附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
異位妊娠俗稱宮外孕，是受精卵著床在了子宮腔以外的地方，大部分在輸卵管，因為輸卵管肌層比較薄弱，所以異位妊娠的結局大部分是流產或者破裂。異位妊娠的典型癥狀是停經后陰道淋漓流血，破裂時出現撕裂樣下腹部疼痛。異位妊娠的檢查包括以下幾方面：1.婦科彩超。宮腔內看不到孕囊，內膜比較厚，附件區(qū)一般可以看到不均質包塊，甚至有些可以看到胎芽和胎心，盆腔可以看到積液。2.血或者尿妊娠試驗。化驗尿妊娠試驗一般陽性，血hcg增長速度慢，翻倍不好。3.孕酮測定。異位妊娠時，孕酮水平偏低，多數在10--25ng/ml之間，孕酮在25ng/ml以上，異位妊娠幾率非常小。4.后穹窿穿刺。因為盆腔有積液，做后穹窿穿刺可以抽出不凝血液。5.腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查是異位妊娠檢查的金標準，檢查同時可以手術治療。手術方式分為保留輸卵管和切除輸卵管兩種。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預防心腦血管事件復發(fā)。同時，調整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥，降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關鍵。
