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老人糖尿病要注意什么

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老人糖尿病要注意什么

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
老年人的飲食應(yīng)該按時、按量地進行,因為糖尿病的控制跟飲食有密不可分。如果今天飽餐,明天又少吃,對于血糖的控制非常不利,血糖波動很大,更容易引起動脈硬化。第二,要注意不能夠重復(fù)服藥,有些老人記憶力下降,服了藥物往往以為沒有服用又重復(fù)服用,那么會造成低血糖,甚至低血糖昏迷,這樣對于生命更加造成不可挽回的損失。第三個要適當(dāng)?shù)幕顒?,?jīng)過有效的有氧訓(xùn)練,可以讓血糖更容易控制,也更容易使得動脈硬化的程度減緩。第四個,在冬天洗腳的時候,一定要注意水溫,因為糖尿病病人的末梢循環(huán)不好,同時神經(jīng)的病變,往往對冷熱的感觸是降低的。所以,有時冬天里,老人糖尿病的病人洗腳容易燙傷,造成無法挽回的損失。第五個老人糖尿病的病人,一定要注意保暖,這是因為糖尿病它的感覺減退,往往他對冷熱的變化,就不那么明顯,往往最容易引起上呼吸道的感染,會引起肺炎。所以對于老人糖尿病的病人一定要注意保暖。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù)進行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長期劇烈運動等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長期血壓升高導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌代償性增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時減少鹽分?jǐn)z入,保持健康體重。
3、長期劇烈運動也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運動員。建議運動愛好者合理安排訓(xùn)練強度,避免過度負(fù)荷,定期進行心臟功能評估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運動如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。