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多發(fā)性骨髓瘤為什么血小板減少?

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多發(fā)性骨髓瘤為什么血小板減少?

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李蕓
李蕓 主任醫(yī)師
根據(jù)具體狀況,多發(fā)性骨髓瘤常侵犯的是骨骼,顱骨,肋骨,胸骨,脊椎和四肢長骨的近側(cè)端,由于瘤細胞在骨髓腔內(nèi)無限的增殖,導(dǎo)致彌漫性骨質(zhì)疏松或局限性骨質(zhì)破壞。腰部最多見,其次為胸骨,肋骨與四肢骨,初起疼痛為間發(fā)性或游走性,逐漸加重,局部有壓痛,隆起或者波動感,伴發(fā)骨折,多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生腎轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)腎功能不全,血尿,腰痛,腹部腫塊。多發(fā)性骨髓瘤引起的血小板減少。一般與血液系統(tǒng)疾病有關(guān)系。建議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院血液科或者專門的血液病醫(yī)院進行檢查??梢宰鲅R?guī)檢查,骨髓穿刺檢查等。對癥治療。必要時可以使用升血小板藥物或者直接輸入血小板。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。