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治療重癥肌無(wú)力的首選藥

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治療重癥肌無(wú)力的首選藥

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尹慧
尹慧 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
治療重癥肌無(wú)力首選膽堿酯酶抑制劑,可以口服溴吡斯的明片,有咀嚼無(wú)力的患者,溴吡斯的明片可以放在餐前30分鐘口服。其劑量應(yīng)該個(gè)體化,一般每日最大劑量不超過(guò)480mg,即不超過(guò)每日8片。另外,治療重癥肌無(wú)力的一線藥物還有糖皮質(zhì)激素,但是要注意使用激素期間,嚴(yán)密觀察病情變化。因?yàn)?0%-50%的重癥肌無(wú)力患者應(yīng)用激素期間,4-10天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性肌無(wú)力癥狀加重,并可能促發(fā)肌無(wú)力危象,所以對(duì)可能發(fā)生危象的重癥肌無(wú)力,應(yīng)慎重使用激素。目前重癥肌無(wú)力的治療,主要是免疫治療的進(jìn)展,免疫抑制劑的一線藥物是硫唑嘌呤,眼肌型重癥肌無(wú)力和全身型重癥肌無(wú)力皆可使用,可以與激素聯(lián)合應(yīng)用,短期內(nèi)可以減少激素用量,因?yàn)樗懈蚊干吆凸撬枰种频雀弊饔茫詰?yīng)用期間要注意監(jiān)測(cè)副作用的發(fā)生。

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艾滋病不會(huì)通過(guò)唾沫傳播,主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵是避免高危行為,如使用安全套、不共用針具等。
1、艾滋病的傳播途徑主要包括性接觸、血液傳播和母嬰傳播。性接觸是最常見的傳播方式,尤其是無(wú)保護(hù)措施的性行為。血液傳播通常通過(guò)共用針具、輸血或器官移植等途徑。母嬰傳播則可能發(fā)生在懷孕、分娩或哺乳期間。
2、唾沫中的病毒含量極低,不足以導(dǎo)致感染。艾滋病毒在唾液中濃度非常低,且唾液中含有的酶能夠抑制病毒的活性。日常接觸如接吻、共用餐具、咳嗽或打噴嚏等行為不會(huì)傳播艾滋病。
3、預(yù)防艾滋病的措施包括使用安全套、避免共用針具、定期檢測(cè)和接受抗病毒治療。使用安全套可以有效減少性傳播的風(fēng)險(xiǎn)。避免共用針具,尤其是注射毒品時(shí),可以防止血液傳播。定期檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療,抗病毒治療可以顯著降低病毒載量,減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
4、對(duì)于已經(jīng)感染艾滋病毒的人,及時(shí)接受抗病毒治療是關(guān)鍵??共《局委熆梢钥刂撇《緩?fù)制,維持免疫系統(tǒng)功能,提高生活質(zhì)量。常用的抗病毒藥物包括齊多夫定、拉米夫定和依非韋倫等。這些藥物需要長(zhǎng)期服用,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),定期復(fù)查。
5、社會(huì)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)于艾滋病患者同樣重要。艾滋病患者可能面臨歧視和孤立,社會(huì)支持和心理疏導(dǎo)可以幫助他們應(yīng)對(duì)心理壓力,提高生活質(zhì)量。家庭成員、朋友和社區(qū)的支持對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要。
艾滋病不會(huì)通過(guò)唾沫傳播,主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播。預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵是避免高危行為,如使用安全套、不共用針具等。對(duì)于已經(jīng)感染艾滋病毒的人,及時(shí)接受抗病毒治療是關(guān)鍵,同時(shí)社會(huì)支持和心理疏導(dǎo)對(duì)于提高生活質(zhì)量同樣重要。通過(guò)科學(xué)的預(yù)防和治療,可以有效控制艾滋病的傳播,提高患者的生活質(zhì)量。