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呼吸衰竭有創(chuàng)呼吸機(jī)的適應(yīng)癥有哪些

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呼吸衰竭有創(chuàng)呼吸機(jī)的適應(yīng)癥有哪些

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
通常情況下,呼吸衰竭患者需要使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣時(shí),如果病情較重、不能耐受或無(wú)法配合進(jìn)行無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療,則需考慮應(yīng)用有創(chuàng)呼吸機(jī)。而其適應(yīng)證主要包括以下幾點(diǎn):1、嚴(yán)重低氧血癥:如Ⅱ型呼吸衰竭伴嚴(yán)重的二氧化碳潴留;2、頑固性高碳酸血癥:包括肺部疾病導(dǎo)致的急性呼吸窘迫綜合征等,此時(shí)可出現(xiàn)明顯的代謝性酸中毒以及明顯的心動(dòng)過(guò)速等癥狀。3、其他情況:對(duì)于心源性的原因引起的呼吸困難或者意識(shí)障礙者,也可選擇有創(chuàng)呼吸機(jī)來(lái)改善癥狀。在臨床上還存在一些特殊情況,比如在手術(shù)后發(fā)生呼吸功能不全等情況,也可以通過(guò)有創(chuàng)呼吸機(jī)來(lái)進(jìn)行維持正常的氧氣交換和氣體輸送。并非所有呼吸衰竭患者均適合采用有創(chuàng)呼吸機(jī),若僅是輕度缺氧且能夠自主排痰的情況下,一般無(wú)需采取此類措施。因此建議根據(jù)自身實(shí)際情況遵醫(yī)囑合理選用合適的治療方法,以免對(duì)身體造成不必要的損傷。

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女士闌尾炎疼痛部位通常位于右下腹,治療需及時(shí)就醫(yī),避免病情惡化。闌尾炎是由闌尾感染或阻塞引起的急性炎癥,常見(jiàn)原因包括闌尾內(nèi)糞石阻塞、細(xì)菌感染或淋巴組織增生。早期癥狀為臍周或上腹部隱痛,隨后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。
1、藥物治療是闌尾炎的常見(jiàn)方法,適用于輕度或早期患者??股厝珙^孢類、甲硝唑可控制感染,解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免掩蓋病情。
2、手術(shù)治療是闌尾炎的主要治療方式,尤其適用于急性或復(fù)雜病例。腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,開腹手術(shù)適用于嚴(yán)重感染或穿孔患者,術(shù)后需注意傷口護(hù)理,預(yù)防感染。
3、飲食調(diào)理有助于術(shù)后恢復(fù)。術(shù)后初期以流質(zhì)食物為主,如米湯、稀粥,逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)和軟食,避免辛辣、油膩食物。多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜,促進(jìn)傷口愈合。
4、生活習(xí)慣調(diào)整可預(yù)防闌尾炎復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,增強(qiáng)免疫力。注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,減少高脂肪、高糖食物的攝入,降低腸道負(fù)擔(dān)。
女士闌尾炎疼痛部位明確后,需及時(shí)就醫(yī),結(jié)合藥物或手術(shù)治療,配合飲食和生活習(xí)慣調(diào)整,可有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院,避免延誤病情。