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做了靜脈曲張手術(shù)微創(chuàng)的護理

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做了靜脈曲張手術(shù)微創(chuàng)的護理

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學院一附院 副主任醫(yī)師
大隱靜脈高位結(jié)扎加點式剝脫術(shù)靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)一般有幾種方法:傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎加點式剝脫術(shù),它是在腹股溝區(qū)做一個不到5厘米的小切口,將大隱靜脈高位結(jié)扎,然后在曲張的靜脈行程中做2毫米到5毫米的小切口,將曲張靜脈通過一個靜脈鉤提出來從而剝脫掉,這種手術(shù)也是一種很微創(chuàng)的手術(shù)。在臨床上,靜脈曲張手術(shù)微創(chuàng)后的護理,主要包括以下幾個方面:手術(shù)以后當天,患者麻醉尚未徹底清醒之前,必須要讓患者去枕平臥6個小時,頭要偏向一側(cè),而且要抬高患者下肢,這樣可以促進患者下肢靜脈血液的回流,而且必須對患者的生命體征進行監(jiān)測,等到患者生命體征平穩(wěn)之后,才可以改為半臥位。但是需要注意,靜脈曲張采取微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后要適當?shù)幕顒?,穿下肢靜脈彈力襪,防止局部分支血管再次曲張的可能。

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1、緊急降壓:在醫(yī)生指導下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應保護措施。
3、預防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預防心腦血管事件復發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預防并發(fā)癥,降低致命風險。長期管理血壓和健康生活方式是預防高血壓危象的關(guān)鍵。