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肛裂需要做直腸指檢嗎

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肛裂需要做直腸指檢嗎

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
在臨床上肛裂患者需要做直腸指診,但應(yīng)該避免使用肛門鏡,防止造成肛門更大的痛苦和撕裂性的損傷。肛裂患者做直腸指診的過程中,動(dòng)作一定要輕柔,進(jìn)入時(shí)一定要緩慢,避免給患者造成劇烈的疼痛。指診的目的主要有三個(gè):第一,是評(píng)價(jià)患者肛管的緊張度,以此來判斷肛裂的嚴(yán)重程度。第二,判斷肛裂周圍瘢痕組織的范圍,范圍越廣,預(yù)示著肛裂越嚴(yán)重,如果肛裂伴有皮下瘺形成,也需要通過指診來診斷。第三,可以通過指診檢查患者的肛裂是否伴有肛乳頭肥大。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。