潮式呼吸是不是臨終表現(xiàn)
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潮式呼吸是不是臨終表現(xiàn)
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劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
潮式呼吸可能是臨終表現(xiàn)，但不是臨終表現(xiàn)的特有癥狀。潮式呼吸是一種周期性的呼吸失常，主要特點為開始呼吸淺慢，之后逐漸加快加深，達到高潮后，又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5-30秒后，再次出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸，如此循環(huán)往復(fù)。部分危重癥患者臨終前可能會出現(xiàn)潮式呼吸，患者呼吸逐漸減弱，呼吸暫停的時間會不斷延長，但每個患者病情不同，臨終前會出現(xiàn)的癥狀也有區(qū)別，并不是所有患者都會出現(xiàn)潮式呼吸。進入臨終狀態(tài)后，患者的神志會逐漸轉(zhuǎn)為淡漠和嗜睡，對外界的反應(yīng)變遲鈍，胃腸功能會衰弱到極點，無法自主進食進水。此時需要在醫(yī)生指導(dǎo)下給予補液、腸外營養(yǎng)等方式治療，維持患者身體機能，還可通過血液透析、呼吸機治療等方式維持生命。家屬在患者臨終前應(yīng)給予足夠的照顧與關(guān)注，避免情緒波動過大，還需注意多陪伴和多溝通，有助于減輕患者痛苦。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
