大便時(shí)肛門(mén)刺痛,伴有便血,考慮直腸肛管疾病,最常見(jiàn)的為肛裂。肛裂典型的臨床表現(xiàn)是排便時(shí)肛門(mén)疼痛不適、便血、排便后疼痛可緩解。肛裂自愈較難,可遷延不愈為陳舊性的肛裂。陳舊性肛裂不僅見(jiàn)到肛門(mén)疼痛,便血較少,應(yīng)早日就醫(yī)手術(shù)切除肛裂部分。每次排便時(shí)可溫水坐浴使肛門(mén)括約肌松弛,減少排便時(shí)糞便對(duì)病灶的刺激。為混合痔。排便時(shí)大便對(duì)痔核的刺激誘使疼痛、出血,混合痔腫物脫出時(shí)存在嵌頓的風(fēng)險(xiǎn),若已影響生活應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肛瘺也可誘發(fā)排便時(shí)疼痛、出血,肛瘺常伴膿血,肛門(mén)口因膿血、膿液的刺激而引起瘙癢、疼痛等不適。