膽紅素多高會(huì)影響大腦
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膽紅素多高會(huì)影響大腦
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蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膽紅素的多少會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生影響，一般認(rèn)為膽紅素的多少會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病的發(fā)生。膽紅素是一項(xiàng)很重要的指標(biāo)，0-1天新生兒的正常值為34-103umol/L。1-2天為103-171umol/L，3-5天為68-137umol/L，以后逐漸下降，保持在3.42-17.1umol/L，成人膽紅素正常值不超過17.1umol/L。但是不管是什么樣的人群，如果膽紅素超過342umol/L，就有可能是膽紅素腦病。膽紅素腦病在新生兒病理性黃疸中比較常見，多發(fā)生于出生后2-7天，多見于早產(chǎn)兒，但很少見于成人。這是因?yàn)檠獫{中游離膽紅素可以穿過血腦屏障，沉積在基底神經(jīng)核、丘腦等部位，從而影響腦組織對(duì)氧的利用，從而引起腦損傷。當(dāng)膽紅素超過342umol/L時(shí)，孩子會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難、嗜睡、肌張力減退等一系列癥狀，12-24小時(shí)后，孩子會(huì)很快出現(xiàn)雙眼凝視、嘔吐、尖叫、驚厥等異常癥狀。需要做一些神經(jīng)體格檢查或者是核磁共振檢查。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
