宮內(nèi)早孕早兆流產(chǎn)怎么辦
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宮內(nèi)早孕早兆流產(chǎn)怎么辦
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
有一部分孕婦在妊娠早期會(huì)出現(xiàn)下腹的隱痛，伴有陰道的少量出血的癥狀。這樣的癥狀稱為先兆流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)在妊娠早期比較常見(jiàn)，首先要通過(guò)超聲來(lái)確認(rèn)是宮內(nèi)妊娠，排除宮外孕。因?yàn)閷m外孕與先兆流產(chǎn)的早期癥狀是比較相似的，都會(huì)出現(xiàn)有下腹的隱痛，伴有陰道的少量出血。但是宮外孕一旦發(fā)展到嚴(yán)重的階段，會(huì)出現(xiàn)輸卵管妊娠的破裂，導(dǎo)致嚴(yán)重的腹腔內(nèi)出血，甚至?xí)鹗а孕菘?，危及孕婦的生命。首先要通過(guò)超聲來(lái)排除宮外孕，確認(rèn)為宮內(nèi)妊娠以后，就可以給予保胎治療。一般可以使用黃體酮口服或者是肌注，一般經(jīng)過(guò)一到兩周的保胎治療，癥狀大多會(huì)逐漸的緩解。如果陰道出血持續(xù)兩周以上，有胚胎停育的可能性，要進(jìn)行超聲的隨訪和復(fù)查。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
