穿刺活檢會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)散嗎
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穿刺活檢會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)散嗎
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
是對(duì)于部分的腫瘤，比如胃腸間質(zhì)瘤，常常不建議給予行穿刺，因?yàn)榇┐桃院笕菀讓?dǎo)致腫瘤的破裂出血而引起醫(yī)源性播散，但是對(duì)于乳腺的惡性腫瘤和肺部的惡性腫瘤，行穿刺出現(xiàn)出血的情況概率非常低，而且相關(guān)的臨床研究證實(shí)，行穿刺治療前和治療后，患者沒(méi)有明顯的轉(zhuǎn)移播散現(xiàn)象。病理活檢或者穿刺有可能導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移，以前常規(guī)都行病理活檢，由于導(dǎo)致出血現(xiàn)象，出現(xiàn)醫(yī)源性播散情況還是比較多的，近年來(lái)采用了穿刺，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷比較小，從而出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移的概率比較低。因此對(duì)于這樣的腫瘤可以考慮行穿刺活檢。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
