非ST段抬高心肌梗死怎么辦
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非ST段抬高心肌梗死怎么辦
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
突發(fā)心肌梗塞的急救方法第一安靜，應(yīng)就地平臥，松解領(lǐng)口，頭部側(cè)左或側(cè)右，室內(nèi)保持安靜和空氣的流通，不可攙扶病人走動(dòng)或亂加搬動(dòng)以免加重病情，有條件可立即吸氧發(fā)病4小時(shí)內(nèi)發(fā)生心室顫動(dòng)和猝死的危險(xiǎn)性是最大的。第二陣痛，舌下含服硝酸甘油片一片或者用消心痛異丸、速效救心丸十粒舌下含服。有條件者可靜注杜冷丁50到100毫克以緩解疼痛，同時(shí)立即撥打120呼叫急救中心，如患者發(fā)生休克應(yīng)把病人頭放低足抬高，以增加頭部血流暫不要吃食物、少飲水、要保暖。如病人突發(fā)意識(shí)喪失、脈搏消失應(yīng)立即口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。搶救過(guò)后需留院臥床觀察3-7天堅(jiān)持幾天才能動(dòng)，不可隨意的亂走動(dòng)。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評(píng)估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長(zhǎng)期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí)，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
