甲狀腺癌手術(shù)切除的范圍是什么
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甲狀腺癌手術(shù)切除的范圍是什么
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌手術(shù)切除的范圍根據(jù)患者病情不同，切除的范圍也不一樣，主要有以下幾種情況:1、雙側(cè)甲狀腺中，只有一側(cè)甲狀腺有結(jié)節(jié)，并且這個結(jié)節(jié)考慮是惡性的，就要做患側(cè)甲狀腺全切加患側(cè)中央主淋巴結(jié)的切除，這里特別強(qiáng)調(diào)，對于這種乳頭狀的微小癌，它也是有比較高的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，最好要同時做六區(qū)的，也就是中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃;2、如果淋巴結(jié)清掃的結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，而另一側(cè)甲狀腺也沒有結(jié)節(jié)，就沒有必要切除另一側(cè)的甲狀腺，對這樣的患者術(shù)后推薦要服用甲狀腺片，來抑制疾病的發(fā)展，并且每隔3-6個月復(fù)查彩超，如果彩超發(fā)現(xiàn)對側(cè)甲狀腺出現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)，到那個時候再做對側(cè)甲狀腺的切除;3、如果淋巴結(jié)清掃的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，這時候最好把對側(cè)的甲狀腺一起切除，術(shù)后再做同位素治療;4、對于雙側(cè)甲狀腺都出現(xiàn)結(jié)節(jié)要最好要做甲狀腺的全切，甲狀腺患側(cè)中央?yún)^(qū)的淋巴結(jié)清掃，如果淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，術(shù)后也可以不做同位素治療，然后口服甲狀腺片就行。
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小孩子白細(xì)胞高可能是感染、炎癥、過敏或血液疾病等引起的。治療需根據(jù)具體病因，感染時使用抗生素，炎癥可用抗炎藥物，過敏需抗過敏治療，血液疾病需?？漆t(yī)生處理。
1、感染是白細(xì)胞升高的常見原因。細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲感染會刺激免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致白細(xì)胞增多。例如，呼吸道感染、尿路感染或腸道感染都可能引發(fā)白細(xì)胞升高。治療時需明確感染類型，細(xì)菌感染可使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素，病毒感染則需對癥治療，如使用退燒藥或抗病毒藥物。
2、炎癥反應(yīng)也會導(dǎo)致白細(xì)胞升高。慢性炎癥如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病或皮膚炎癥會持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)，使白細(xì)胞數(shù)量增加。治療炎癥可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生或糖皮質(zhì)激素，同時需針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
3、過敏反應(yīng)是另一常見原因。過敏原如花粉、塵螨或食物會引發(fā)免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)，導(dǎo)致白細(xì)胞增多。治療過敏可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或糖皮質(zhì)激素，同時需避免接觸過敏原。
4、血液疾病如白血病、骨髓增生異常綜合征或淋巴瘤也會導(dǎo)致白細(xì)胞異常升高。這些疾病需通過血液檢查、骨髓穿刺等確診，治療需由血液科醫(yī)生制定方案，可能包括化療、放療或骨髓移植。
5、其他因素如應(yīng)激、藥物反應(yīng)或生理性變化也可能導(dǎo)致白細(xì)胞暫時升高。例如，劇烈運(yùn)動、情緒波動或服用某些藥物如皮質(zhì)類固醇會短暫影響白細(xì)胞數(shù)量。這類情況通常無需特殊治療，待誘因消除后白細(xì)胞水平會恢復(fù)正常。
小孩子白細(xì)胞高的原因多樣，需通過詳細(xì)檢查明確病因，針對性治療是關(guān)鍵，同時注意日常護(hù)理和健康監(jiān)測，確保孩子健康成長。
1、感染是白細(xì)胞升高的常見原因。細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲感染會刺激免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致白細(xì)胞增多。例如，呼吸道感染、尿路感染或腸道感染都可能引發(fā)白細(xì)胞升高。治療時需明確感染類型，細(xì)菌感染可使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素，病毒感染則需對癥治療，如使用退燒藥或抗病毒藥物。
2、炎癥反應(yīng)也會導(dǎo)致白細(xì)胞升高。慢性炎癥如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病或皮膚炎癥會持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)，使白細(xì)胞數(shù)量增加。治療炎癥可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生或糖皮質(zhì)激素，同時需針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
3、過敏反應(yīng)是另一常見原因。過敏原如花粉、塵螨或食物會引發(fā)免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)，導(dǎo)致白細(xì)胞增多。治療過敏可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或糖皮質(zhì)激素，同時需避免接觸過敏原。
4、血液疾病如白血病、骨髓增生異常綜合征或淋巴瘤也會導(dǎo)致白細(xì)胞異常升高。這些疾病需通過血液檢查、骨髓穿刺等確診，治療需由血液科醫(yī)生制定方案，可能包括化療、放療或骨髓移植。
5、其他因素如應(yīng)激、藥物反應(yīng)或生理性變化也可能導(dǎo)致白細(xì)胞暫時升高。例如，劇烈運(yùn)動、情緒波動或服用某些藥物如皮質(zhì)類固醇會短暫影響白細(xì)胞數(shù)量。這類情況通常無需特殊治療，待誘因消除后白細(xì)胞水平會恢復(fù)正常。
小孩子白細(xì)胞高的原因多樣，需通過詳細(xì)檢查明確病因，針對性治療是關(guān)鍵，同時注意日常護(hù)理和健康監(jiān)測，確保孩子健康成長。
