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過(guò)敏性鼻炎鼻噴劑

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過(guò)敏性鼻炎鼻噴劑

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
過(guò)敏性鼻炎現(xiàn)在臨床上最常用的鼻噴霧劑主要有三種:1.激素類的噴鼻藥,現(xiàn)在市面上常用的有糠酸莫米松、丙酸氟替卡松和布地奈德等等。2.抗組胺類的,比如說(shuō)臨床常見(jiàn)的鹽酸氮卓斯汀。3.鼻腔收斂劑減充血?jiǎng)?,比如說(shuō)羥甲唑啉這一類的。其中第1種和第2種就是激素類的噴鼻藥和抗組胺類的噴鼻藥,是可以稍微時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)的用于過(guò)敏性鼻炎的,一般用半個(gè)月以上都沒(méi)什么太大的問(wèn)題。但是鼻腔減充血?jiǎng)┮话隳苡玫臅r(shí)間比較短一點(diǎn),一般規(guī)定是不能超過(guò)1個(gè)星期。對(duì)于成人來(lái)說(shuō),布地奈德一般是1天2次;糠酸莫米松和丙酸氟替卡松這一類一般是1天1次;然后鼻腔減充血?jiǎng)?,它的使用時(shí)限是在一周以內(nèi)。噴鼻子的時(shí)候我們要注意,基本上所有的噴鼻藥都要稍微對(duì)著鼻腔外側(cè)一點(diǎn)使用,不要對(duì)著鼻中隔噴,因?yàn)檫@些鼻腔噴霧一般都有一個(gè)比較明顯的副作用,就是造成鼻腔干燥或者鼻出血。如果對(duì)著鼻中膈噴的話,很有可能造成鼻出血或鼻腔干燥或者鼻中隔穿孔等情況。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過(guò)快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過(guò)緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。