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腎衰竭引起高鉀血癥怎么處理

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腎衰竭引起高鉀血癥怎么處理

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
腎衰竭引起的高鉀血癥處理主要包括以下幾個(gè)方面。首先,可以采用排鉀利尿劑進(jìn)行緊急處理,常用的效果比較好的就是呋塞米,基于高鉀血癥的嚴(yán)重程度,選擇適宜的劑量,一般來說1-2支即可。其次,可以選擇葡萄糖加胰島素溶液進(jìn)行降鉀治療。一般經(jīng)過上述兩種處理方法,輕中度高鉀血癥的患者血鉀基本可以控制在較好的水平。但如果患者的血鉀水平過高,已經(jīng)超過了5.5mmol/L的話,就需要緊急血液透析治療。因?yàn)檫^于嚴(yán)重的高鉀血癥,是可以導(dǎo)致患者心臟驟停的。

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九個(gè)月寶寶鎖骨骨折后,需及時(shí)就醫(yī)并采取固定措施,避免活動(dòng),同時(shí)注意觀察和護(hù)理。鎖骨骨折在嬰幼兒中較為常見,多因摔倒或外力撞擊導(dǎo)致,通常采用保守治療,如八字繃帶固定,多數(shù)可在2-3周內(nèi)愈合。
1、固定與制動(dòng):鎖骨骨折后,醫(yī)生通常會(huì)使用八字繃帶或鎖骨帶進(jìn)行固定,限制寶寶手臂活動(dòng),避免骨折部位移位。家長需確??噹删o適中,既不能過緊影響血液循環(huán),也不能過松失去固定效果。
2、疼痛管理:骨折初期可能伴隨疼痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚等適合嬰幼兒的止痛藥物,避免使用阿司匹林類藥物。
3、觀察與護(hù)理:密切觀察寶寶骨折部位是否有腫脹、發(fā)紅或異常發(fā)熱,警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。保持寶寶皮膚清潔,避免繃帶摩擦導(dǎo)致不適。
4、喂養(yǎng)與活動(dòng):喂養(yǎng)時(shí)注意避免壓迫骨折部位,可選擇側(cè)臥或坐姿喂奶。盡量減少寶寶手臂活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提拉。
5、復(fù)診與康復(fù):定期復(fù)診,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行X光檢查,確認(rèn)骨折愈合情況。愈合后,可逐步恢復(fù)寶寶正?;顒?dòng),無需特殊康復(fù)訓(xùn)練。
鎖骨骨折在嬰幼兒中愈合較快,家長無需過度擔(dān)憂,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,確保寶寶得到妥善護(hù)理。如發(fā)現(xiàn)異常癥狀,如持續(xù)哭鬧、發(fā)熱或骨折部位異常腫脹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。通過科學(xué)的護(hù)理和觀察,寶寶通常能在短期內(nèi)恢復(fù)正?;顒?dòng),不會(huì)對(duì)生長發(fā)育造成長期影響。