腦挫裂傷會(huì)不會(huì)引起腦水腫
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問題描述：
腦挫裂傷會(huì)不會(huì)引起腦水腫
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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腦挫裂傷是會(huì)引起腦水腫。腦挫裂傷為腦挫傷和腦裂傷的總稱，表現(xiàn)為傷后即昏迷時(shí)間超過30分鐘。廣泛的腦皮層損害或腦干損傷會(huì)長(zhǎng)期昏迷，頭痛、頭暈、惡心、嘔吐為腦挫裂傷常見癥狀，其它可能伴有肢體偏癱、失語(yǔ)、癲癇等。腦挫裂傷引起腦組織及血管的損傷、出血，使腦容量和腦含水量圴有增加，但顱骨并無(wú)擴(kuò)展空間，會(huì)導(dǎo)致顱骨保護(hù)大腦反應(yīng)性的水腫出現(xiàn)血液回流不暢，腦細(xì)胞及腦組織發(fā)生腦腫脹、腦水腫。腦挫裂傷引起的腦水腫自然消退緩慢，臨床上需給予脫水、利尿藥物消除腦水腫，并給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及擴(kuò)張血管的藥物應(yīng)用，促使腦挫裂傷的進(jìn)一步的恢復(fù)。
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九個(gè)月寶寶鎖骨骨折后，需及時(shí)就醫(yī)并采取固定措施，避免活動(dòng)，同時(shí)注意觀察和護(hù)理。鎖骨骨折在嬰幼兒中較為常見，多因摔倒或外力撞擊導(dǎo)致，通常采用保守治療，如八字繃帶固定，多數(shù)可在2-3周內(nèi)愈合。
1、固定與制動(dòng)：鎖骨骨折后，醫(yī)生通常會(huì)使用八字繃帶或鎖骨帶進(jìn)行固定，限制寶寶手臂活動(dòng)，避免骨折部位移位。家長(zhǎng)需確?？噹删o適中，既不能過緊影響血液循環(huán)，也不能過松失去固定效果。
2、疼痛管理：骨折初期可能伴隨疼痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚等適合嬰幼兒的止痛藥物，避免使用阿司匹林類藥物。
3、觀察與護(hù)理：密切觀察寶寶骨折部位是否有腫脹、發(fā)紅或異常發(fā)熱，警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。保持寶寶皮膚清潔，避免繃帶摩擦導(dǎo)致不適。
4、喂養(yǎng)與活動(dòng)：喂養(yǎng)時(shí)注意避免壓迫骨折部位，可選擇側(cè)臥或坐姿喂奶。盡量減少寶寶手臂活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提拉。
5、復(fù)診與康復(fù)：定期復(fù)診，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行X光檢查，確認(rèn)骨折愈合情況。愈合后，可逐步恢復(fù)寶寶正?；顒?dòng)，無(wú)需特殊康復(fù)訓(xùn)練。
鎖骨骨折在嬰幼兒中愈合較快，家長(zhǎng)無(wú)需過度擔(dān)憂，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，確保寶寶得到妥善護(hù)理。如發(fā)現(xiàn)異常癥狀，如持續(xù)哭鬧、發(fā)熱或骨折部位異常腫脹，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。通過科學(xué)的護(hù)理和觀察，寶寶通常能在短期內(nèi)恢復(fù)正?；顒?dòng)，不會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育造成長(zhǎng)期影響。
1、固定與制動(dòng)：鎖骨骨折后，醫(yī)生通常會(huì)使用八字繃帶或鎖骨帶進(jìn)行固定，限制寶寶手臂活動(dòng)，避免骨折部位移位。家長(zhǎng)需確?？噹删o適中，既不能過緊影響血液循環(huán)，也不能過松失去固定效果。
2、疼痛管理：骨折初期可能伴隨疼痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚等適合嬰幼兒的止痛藥物，避免使用阿司匹林類藥物。
3、觀察與護(hù)理：密切觀察寶寶骨折部位是否有腫脹、發(fā)紅或異常發(fā)熱，警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。保持寶寶皮膚清潔，避免繃帶摩擦導(dǎo)致不適。
4、喂養(yǎng)與活動(dòng)：喂養(yǎng)時(shí)注意避免壓迫骨折部位，可選擇側(cè)臥或坐姿喂奶。盡量減少寶寶手臂活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提拉。
5、復(fù)診與康復(fù)：定期復(fù)診，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行X光檢查，確認(rèn)骨折愈合情況。愈合后，可逐步恢復(fù)寶寶正?；顒?dòng)，無(wú)需特殊康復(fù)訓(xùn)練。
鎖骨骨折在嬰幼兒中愈合較快，家長(zhǎng)無(wú)需過度擔(dān)憂，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，確保寶寶得到妥善護(hù)理。如發(fā)現(xiàn)異常癥狀，如持續(xù)哭鬧、發(fā)熱或骨折部位異常腫脹，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。通過科學(xué)的護(hù)理和觀察，寶寶通常能在短期內(nèi)恢復(fù)正?；顒?dòng)，不會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育造成長(zhǎng)期影響。
