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急性心肌梗塞癥狀表現(xiàn)

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急性心肌梗塞癥狀表現(xiàn)

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
急性心肌梗塞包括以下典型的臨床癥狀,首先是劇烈的胸痛,胸痛可以發(fā)生在心前區(qū)、胸骨下、劍突下、上腹部甚至放射到左胸部、左肩背部及上頜,同時還會有面色蒼白、大汗,這是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。不僅如此,還包括嚴重的胸悶、氣短、心悸,如果發(fā)生心悸,這是出現(xiàn)了心肌梗死后的快速心律失常,包括室性心動過速、頻發(fā)室性早搏,嚴重者將會出現(xiàn)呼吸困難,甚至會有瀕死感。急性心肌梗塞是冠狀動脈不穩(wěn)定斑塊破裂,導致冠狀動脈出現(xiàn)急性血栓形成,引起冠狀動脈急性血流中斷導致心肌壞死。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預進行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長期劇烈運動等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長期血壓升高導致心臟負荷增加,心肌代償性增厚??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時減少鹽分攝入,保持健康體重。
3、長期劇烈運動也可能導致心尖肥厚,尤其是耐力運動員。建議運動愛好者合理安排訓練強度,避免過度負荷,定期進行心臟功能評估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運動如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對于癥狀嚴重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時手術(shù)干預,早期發(fā)現(xiàn)和干預是改善預后的關(guān)鍵。