產(chǎn)后第一次月經(jīng)量
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問題描述：
產(chǎn)后第一次月經(jīng)量
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
產(chǎn)后第一次來月經(jīng)量多，應(yīng)及時的到醫(yī)院檢查，進(jìn)一步排除產(chǎn)后胎盤、胎膜、蛻膜組織殘留引起的出血，如果排除以上原因，考慮與產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)有關(guān)。因為在哺乳期，垂體分泌大量的泌乳素，影響卵巢正常雌孕激素的分泌，會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多等現(xiàn)象。如果出血多，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予相應(yīng)的止血措施，防止產(chǎn)后貧血的發(fā)生，不利于產(chǎn)后身體的恢復(fù)。在產(chǎn)后應(yīng)注意休息，避免勞累，加強營養(yǎng)，保持心情愉快，環(huán)境舒適，注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥。
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低壓110mmHg可能提示高血壓危象，需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件，如腦出血、心肌梗死等，嚴(yán)重時可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
1、緊急降壓：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物，如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平，迅速將血壓降至安全范圍，避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官：監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，如頭顱CT、心臟超聲等，評估器官損傷程度，采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥：控制血壓穩(wěn)定后，繼續(xù)口服降壓藥物，如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾，長期管理血壓，預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時，調(diào)整生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒，降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓，需立即就醫(yī)處理，通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥，降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。
