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腦血管造影術(shù)后要求平臥多長時間

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腦血管造影術(shù)后要求平臥多長時間

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曹劍
曹劍 南京市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
腦血管造影術(shù)后一般要求病人平臥6-8小時,對穿刺部位進行加壓包扎,保持右下肢的制動,因為右下肢右側(cè)股動脈是腦血管造影最常見的穿刺部位?;颊邞?yīng)多飲水,以利于造影劑的排出,要求術(shù)后1-2小時內(nèi)飲水量達到2000mL?;颊咴谧瞿X血管造影后,臥床不動易導(dǎo)致腹脹,可以出現(xiàn)便秘的情況,包括尿潴留,應(yīng)在護理時多加觀察。另外,血管造影一般選用右側(cè)股動脈,在右股動脈放置一根動脈鞘管,通過該動脈鞘管選用不同導(dǎo)絲,在導(dǎo)絲引導(dǎo)下,向所要顯示的動脈注入造影劑,對比造影劑所經(jīng)過的血管軌跡連續(xù)拍攝,通過電子計算機輔助成像,為腦血管數(shù)字造影術(shù)。腦血管造影術(shù)可以具體了解血管的形態(tài)學(xué)變化,如走行、分布、移位、粗細及循環(huán)時間的變化,最終確定病灶是血管本身還是顱內(nèi)部位病變引起的血管變化,可以明確顱內(nèi)的血管畸形、顱內(nèi)占位以及腦血管病。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴重時可致命。治療包括緊急降壓、保護靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護靶器官:監(jiān)測心、腦、腎等重要器官功能,必要時進行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時,調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險。
低壓110mmHg屬于嚴重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險。長期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。