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謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。結(jié)核分枝桿菌的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，通過呼吸道傳播。健康人感染結(jié)核菌并不一定發(fā)病，只有在機體免疫力下降時才發(fā)病。結(jié)核菌主要通過呼吸道傳染，活動性肺結(jié)核患者咳嗽、噴嚏或大聲說話時，會形成以單個結(jié)核菌為核心的飛沫核懸浮于空氣中，從而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的結(jié)核菌干燥后附著在塵土上，形成帶菌塵埃，亦可侵入人體形成感染。經(jīng)消化道、泌尿生殖系統(tǒng)、皮膚的傳播極少見。
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頻發(fā)多源性的房性早搏通常與心臟電活動異常有關(guān)，治療需根據(jù)病因采取藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。房性早搏是指心房提前發(fā)生電激動，導(dǎo)致心臟提前收縮，頻發(fā)多源性則表明早搏來源多樣且頻繁。常見原因包括心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、情緒壓力、過量攝入咖啡因或酒精等。治療上，輕度早搏可通過調(diào)整生活方式改善，如減少咖啡因攝入、保持規(guī)律作息、適度運動；中度或重度早搏需藥物治療，如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或抗心律失常藥物；若藥物無效或早搏嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可考慮射頻消融術(shù)等介入治療。對于潛在的心臟疾病，如高血壓、冠心病等，需積極治療原發(fā)病。定期監(jiān)測心電圖和心臟功能，及時調(diào)整治療方案，有助于控制病情，改善生活質(zhì)量。頻發(fā)多源性的房性早搏需綜合評估病因和癥狀，采取個體化治療措施，同時注意心理疏導(dǎo)和長期管理，以降低并發(fā)癥風(fēng)險。
