肝硬化晚期癥狀包括腹水、黃疸、肝性腦病等,治療需根據(jù)具體癥狀采取藥物、手術(shù)或支持療法。腹水可通過(guò)利尿劑或腹腔穿刺緩解,黃疸需針對(duì)肝功能進(jìn)行保肝治療,肝性腦病則需限制蛋白質(zhì)攝入并使用乳果糖等藥物改善癥狀。
1、腹水是肝硬化晚期的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為腹部明顯膨隆,可能伴隨呼吸困難。治療上,可使用利尿劑如呋塞米和螺內(nèi)酯,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔穿刺放液,同時(shí)限制鈉鹽攝入,減少水分潴留。
2、黃疸表現(xiàn)為皮膚和眼白變黃,尿液深黃,與肝功能嚴(yán)重受損有關(guān)。治療需保肝藥物如水飛薊賓和甘草酸二銨,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換或肝移植,以改善肝功能。
3、肝性腦病是肝硬化晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、行為異常。治療上需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖降低血氨水平,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析或肝移植,以改善腦功能。
4、食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化晚期的致命并發(fā)癥,表現(xiàn)為嘔血或黑便。治療需緊急內(nèi)鏡下止血,使用生長(zhǎng)抑素類藥物如奧曲肽,必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)TIPS或肝移植。
5、肝衰竭是肝硬化晚期的終末期表現(xiàn),表現(xiàn)為極度乏力、黃疸加重。治療需進(jìn)行肝移植,同時(shí)使用人工肝支持系統(tǒng),維持生命體征,等待合適的供肝。
肝硬化晚期的癥狀復(fù)雜多樣,需根據(jù)具體癥狀采取針對(duì)性治療,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,改善生活質(zhì)量,必要時(shí)進(jìn)行肝移植以延長(zhǎng)生存期。患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑,積極配合治療,以延緩病情進(jìn)展,提高生存質(zhì)量。