根據(jù)單側沿外周神經(jīng)分布的成簇水皰性損害伴有神經(jīng)痛診斷不難。本病應與單純皰疹區(qū)別,后者常分布于皮膚粘膜交界處與外周圍神經(jīng)的分布無關,易復發(fā),痛不明顯在帶狀皰疹前驅期及無疹性帶狀皰疹,有時易誤診為肋間神經(jīng)痛、胸膜炎或急腹癥等應予注意。本病的病原屬脫氧核糖核酸皰疹病毒與水痘病毒一致,又稱水痘-帶狀皰疹病毒皮膚的病變主要在表皮水皰位于表皮的深層,在皰內及邊緣處可見明顯腫脹的氣球狀表皮細胞。在變性的細胞核中可見嗜酸性核內包含體與皮疹相應的神經(jīng)節(jié)內也有病變,表現(xiàn)為脊髓后柱節(jié)段性脊髓灰白質炎,神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)后根有劇烈炎癥反應真皮內的感覺神經(jīng)纖維在皮疹出現(xiàn)后不久也出現(xiàn)明顯變性。