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胎心監(jiān)護(hù)幾周開始做

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胎心監(jiān)護(hù)幾周開始做

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
低危妊娠的孕婦,沒有妊娠合并癥,而且胎兒發(fā)育正常,可以在妊娠37周后開始做胎心監(jiān)護(hù)。如果孕婦合并高危因素,比如妊娠糖尿病、妊娠高血壓或胎兒生長(zhǎng)發(fā)育上存在異常,可能酌情要提前到32~34周開始做胎心監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)護(hù)檢查一般是做20分鐘,在20分鐘之內(nèi)去觀察寶寶,在安靜時(shí)心率是多少。如果在20分之內(nèi)有2次胎動(dòng),胎心上升15,持續(xù)了15秒,說明寶寶1周之內(nèi)除了臍帶的意外和胎盤早剝的意外之外,不會(huì)因?yàn)樘ケP功能的不好而導(dǎo)致發(fā)生意外。

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低壓110mmHg可能提示高血壓危象,需立即就醫(yī)。高血壓危象可能導(dǎo)致心腦血管事件,如腦出血、心肌梗死等,嚴(yán)重時(shí)可致命。治療包括緊急降壓、保護(hù)靶器官、預(yù)防并發(fā)癥。
1、緊急降壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜脈注射降壓藥物,如硝普鈉、拉貝洛爾或尼卡地平,迅速將血壓降至安全范圍,避免過快降壓導(dǎo)致器官灌注不足。
2、保護(hù)靶器官:監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官功能,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如頭顱CT、心臟超聲等,評(píng)估器官損傷程度,采取相應(yīng)保護(hù)措施。
3、預(yù)防并發(fā)癥:控制血壓穩(wěn)定后,繼續(xù)口服降壓藥物,如氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾,長(zhǎng)期管理血壓,預(yù)防心腦血管事件復(fù)發(fā)。同時(shí),調(diào)整生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,降低高血壓風(fēng)險(xiǎn)。
低壓110mmHg屬于嚴(yán)重高血壓,需立即就醫(yī)處理,通過緊急降壓、保護(hù)靶器官和預(yù)防并發(fā)癥,降低致命風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期管理血壓和健康生活方式是預(yù)防高血壓危象的關(guān)鍵。