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早泄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)

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早泄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
早泄患者進(jìn)行手術(shù)治療是有嚴(yán)格手術(shù)的適應(yīng)癥。因?yàn)楹芏嘣缧沟幕颊卟⒉皇且驗(yàn)殛幥o背神經(jīng)的敏感所引起的,而是由于它本身在中樞的水平,對射精的控制力比較差,在這個(gè)時(shí)候去做陰莖背神經(jīng)的阻斷,只阻斷了外周的神經(jīng),是沒有效果的。另外一個(gè)方面,早泄的手術(shù)也存在著各種各樣的并發(fā)癥,在臨床上會遇到患者抱怨,在早泄手術(shù)以后出現(xiàn)陰莖龜頭的麻木、感覺的異常,或者是陰莖頭在勃起的時(shí)候不能夠充分的勃起、變軟,乃至整個(gè)陰莖的硬度都變差,這種現(xiàn)象在臨床上也是經(jīng)常會遇到,一旦出現(xiàn)這些問題,可以選擇的處理方式和處理的效果往往不是很理想。奉勸患者要謹(jǐn)慎地選擇陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù),只有在專家的幫助下,才能夠合理的選擇手術(shù)。

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心尖肥厚屬于心肌病的一種,具體為肥厚型心肌病的亞型,需通過藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù)進(jìn)行管理。心尖肥厚是心肌在左心室心尖部位異常增厚,導(dǎo)致心臟功能受限,可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。其病因包括遺傳因素、高血壓、長期劇烈運(yùn)動(dòng)等。
1、遺傳因素是心尖肥厚的主要原因之一,約60%的患者有家族史,基因突變?nèi)鏜YH7、MYBPC3等與疾病相關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行心臟超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。
2、高血壓是心尖肥厚的常見誘因,長期血壓升高導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,心肌代償性增厚。控制血壓是關(guān)鍵,可通過服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,同時(shí)減少鹽分?jǐn)z入,保持健康體重。
3、長期劇烈運(yùn)動(dòng)也可能導(dǎo)致心尖肥厚,尤其是耐力運(yùn)動(dòng)員。建議運(yùn)動(dòng)愛好者合理安排訓(xùn)練強(qiáng)度,避免過度負(fù)荷,定期進(jìn)行心臟功能評估。
4、藥物治療是心尖肥厚的主要手段,常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓和抗心律失常藥物如胺碘酮,以緩解癥狀、改善心臟功能。
5、生活方式調(diào)整對疾病管理至關(guān)重要,建議低鹽低脂飲食,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖食物。適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善心血管健康。
6、對于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療,如心尖切除術(shù)或酒精室間隔消融術(shù),以減輕心肌肥厚,改善心臟功能。
心尖肥厚屬于心肌病的一種,需通過綜合治療手段進(jìn)行管理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。