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妊娠期高血壓綜合癥的鑒別

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妊娠期高血壓綜合癥的鑒別

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
妊娠期高血壓是孕婦所特有而又常見的嚴重威脅孕產(chǎn)婦生命安全的產(chǎn)科并發(fā)癥,妊娠期高血壓疾病的三大癥狀,分別是蛋白尿,水腫和血壓升高,而血壓增高是妊娠期高血壓疾病的典型表現(xiàn),同時會伴有頭暈癥狀。妊娠期高血壓的鑒別診斷主要有:1.子癇前期與慢性腎炎合并妊娠的鑒別,慢性腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿,可能合并水腫,通過詢問病史,了解患者之前的實驗室檢查,可以作出鑒別;2.子癇與抽搐性疾病的鑒別,腦血管畸形、血管破裂、高滲性昏迷、低血糖昏迷、癔病都可能導(dǎo)致病人發(fā)生意識喪失、抽搐,子癇抽搐相對于其他抽搐性疾病而言有一個高血壓前為提,所以可以跟其它疾病相鑒別;3.妊娠期高血壓與慢性高血壓的鑒別,這個鑒別主要根據(jù)產(chǎn)后12周情況,觀察血壓是否恢復(fù)正常。

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小孩子白細胞高可能是感染、炎癥、過敏或血液疾病等引起的。治療需根據(jù)具體病因,感染時使用抗生素,炎癥可用抗炎藥物,過敏需抗過敏治療,血液疾病需專科醫(yī)生處理。
1、感染是白細胞升高的常見原因。細菌、病毒、真菌或寄生蟲感染會刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致白細胞增多。例如,呼吸道感染、尿路感染或腸道感染都可能引發(fā)白細胞升高。治療時需明確感染類型,細菌感染可使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素,病毒感染則需對癥治療,如使用退燒藥或抗病毒藥物。
2、炎癥反應(yīng)也會導(dǎo)致白細胞升高。慢性炎癥如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病或皮膚炎癥會持續(xù)刺激免疫系統(tǒng),使白細胞數(shù)量增加。治療炎癥可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生或糖皮質(zhì)激素,同時需針對原發(fā)疾病進行治療。
3、過敏反應(yīng)是另一常見原因。過敏原如花粉、塵螨或食物會引發(fā)免疫系統(tǒng)過度反應(yīng),導(dǎo)致白細胞增多。治療過敏可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或糖皮質(zhì)激素,同時需避免接觸過敏原。
4、血液疾病如白血病、骨髓增生異常綜合征或淋巴瘤也會導(dǎo)致白細胞異常升高。這些疾病需通過血液檢查、骨髓穿刺等確診,治療需由血液科醫(yī)生制定方案,可能包括化療、放療或骨髓移植。
5、其他因素如應(yīng)激、藥物反應(yīng)或生理性變化也可能導(dǎo)致白細胞暫時升高。例如,劇烈運動、情緒波動或服用某些藥物如皮質(zhì)類固醇會短暫影響白細胞數(shù)量。這類情況通常無需特殊治療,待誘因消除后白細胞水平會恢復(fù)正常。
小孩子白細胞高的原因多樣,需通過詳細檢查明確病因,針對性治療是關(guān)鍵,同時注意日常護理和健康監(jiān)測,確保孩子健康成長。